Sex sollte eigentlich Spaß machen, aber er kann unter Umständen auch schmerzhaft sein. Etwa 3 von 4 Frauen haben irgendwann in ihrem Leben Schmerzen beim Sex. Obwohl das Problem bei Frauen häufiger auftritt, sind auch Männer betroffen: Es wird geschätzt, dass bis zu 5 % der Männer Schmerzen beim Sex haben. Meist lässt sich das Problem gut in den Griff bekommen – wenn man weiß, was dahintersteckt.
„Der medizinische Begriff für Schmerzen beim Geschlechtsverkehr ist Dyspareunie. Es gibt eine Vielzahl von Gründen, warum Frauen und Männer darunter leiden können. Hierzu zählen Infektionen, körperliche oder psychische Erkrankungen", so Dr. Rhianna McClymont.
Hier kommen einige der häufigsten Gründe, warum Sex schmerzhaft sein kann.
1. Pilzinfektion
Diese Infektion wird durch den Hefepilz Candida albicans verursacht. Sowohl Männer als auch Frauen können daran leiden, wobei die Pilzinfektion bei Frauen häufiger ist. Studien zufolge sind ca. 75% der Frauen irgendwann in ihrem Leben von Vaginalpilz betroffen.
„Zu den Symptomen gehören bei Frauen Juckreiz und Schmerzen, vor allem im Bereich des Scheideneingangs, vaginaler, oft dickflüssiger Ausfluss und manchmal auch Unbehagen beim Sex", sagt Dr. McClymont. „Bei Männern kann die Infektion sich als Irritation und Rötung der Haut des Penis äußern.”
Eine Pilzinfektion kann mit antimykotischen Zäpfchen oder Cremes behandelt werden. In der Regel gibt es diese Präparate frei verkäuflich in jeder Apotheke. Falls die Symptome der Infektion weiter anhalten, solltest du dir jedoch ärztlichen Rat holen.
2. Blasenentzündung
Mehr als 50 % aller Frauen machen irgendwann Erfahrungen mit Harnwegsinfektionen – wie zum Beispiel einer Blasenentzündung. Bei Männern kommt sie weniger häufig vor. Zu den Symptomen bei beiden Geschlechtern gehören
- ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen,
- das Gefühl, öfter auf die Toilette gehen zu müssen und
- dunkler, trüber oder streng riechender Urin
Die meisten leichten Fälle bei Frauen klären sich von selbst oder lassen sich mit rezeptfreien Produkten aus der Apotheke behandeln. Wenn die Symptome jedoch wiederkehren, du eine erhöhte Temperatur von über 38 °C und Schmerzen im unteren Rücken oder in der Seite hast, solltest du mit deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt sprechen. Diese Symptome können ein Zeichen für eine Niereninfektion sein kann.
3. Sexuell übertragbare Infektionen (STI)
Sexuell übertragbare Infektionen (STI steht für Sexually Transmitted Infections) wie Chlamydien oder Gonorrhoe können Symptome wie schmerzhaften Sex, Blutungen nach dem Sex (Chlamydien) oder Schmerzen beim Wasserlassen verursachen. Manchmal treten jedoch überhaupt keine Symptome auf. Wenn du denkst, dass du dich mit einer STI angesteckt haben könntest, solltest du mit deinem Hausarzt oder deiner Frauenärztin sprechen. STI können in der Regel gut behandelt werden.
4. Wechseljahre
Nach der Menopause ist für Frauen einiges anders. Schmerzen beim Sex zählen zu den häufigsten Beschwerden. „In den Wechseljahren führt der sinkende Östrogenspiegel zu einer Verringerung der Vaginalsekrete, was zu Trockenheit in der Vagina führen kann. Dadurch kann der Sex unangenehm oder sogar schmerzhaft werden", so Dr. McClymont.]
Gleitmittel können helfen, die Trockenheit und das unangenehme Gefühl zu lindern. Wenn die Symptome jedoch weiter anhalten, solltest du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt sprechen.
5. Mangelnde Erregung
Bei sexueller Erregung produziert die Vagina ein Sekret, das den Geschlechtsverkehr erleichtert. Fehlt es an Vaginalsekret, kann der Sex schmerzhaft werden. Hier lässt sich einerseits mit Gleitmitteln aushelfen. Andererseits sollten betroffene Paare darüber sprechen und herausfinden, ob sie nicht gemeinsam etwas tun können. Es gibt aber auch andere Stressfaktoren, die die Libido beeinträchtigen können. Erfahre mehr darüber, warum die Lust auf Sex nachlassen kann.
6. Gereizte Haut
„Die Haut kann sich aufgrund von Allergien oder Reizstoffen wie Latex-Kondomen, Seifen oder bestimmten Spermiziden entzünden,” so Dr McClymont. „Bei einer Hauterkrankung wie einem Ekzem oder Dermatitis im Genitalbereich kann die Haut beim Geschlechtsverkehr schmerzen. Gleitmittel auf Silikonbasis können kurzfristig helfen, aber es ist wichtig, die zugrunde liegende Hauterkrankung ärztlich behandeln zu lassen.”
7. Vaginismus
Bei Vaginismus verkrampfen sich die Vaginalmuskeln beim Geschlechtsverkehr, wodurch Sex entweder unmöglich oder schmerzhaft wird. „Vaginismus ist ein unwillkürlicher Reflex und tritt oft aufgrund von Angst vor der Penetration auf", sagt Dr. McClymont. „Die Behandlung konzentriert sich in der Regel auf psychologische Hilfe, Entspannungstechniken und Übungen, die helfen, sich an die Penetration zu gewöhnen.” Hier findest du eine Liste von Frauenärztinnen und Therapeuten, die auf die Behandlung von Vaginismus spezialisiert sind.
8. Beckenbodenentzündung
Am häufigsten erkranken Frauen unter 24 Jahren an einer Beckenbodenentzündung. „Eine Beckenbodenentzündung wird meist durch eine Infektion ausgelöst”, so Dr. McClymont. „Sie kann Schmerzen beim Sex, Becken- oder Unterleibsschmerzen, Fieber, Scheidenausfluss oder vaginale Blutungen verursachen. Die Beckenbodenentzündung muss ärztlich behandelt werden, normalerweise mit Antibiotika.”
9. Endometriose
Etwa 1 von 10 Frauen leidet an Endometriose. „Bei dieser Erkrankung wachsen Zellen, die denen der Gebärmutter ähneln, an anderen Stellen im Körper – zum Beispiel um die Eierstöcke herum. Und bei einigen Frauen können sie Schmerzen beim Sex verursachen", sagt Dr. McClymont. Die Endometriose kann auch zu schmerzhaften Perioden und Unterleibsschmerzen führen. „Verschiedene Behandlungsmethoden können helfen, die Symptome der chronischen Erkrankung in den Griff zu bekommen. Dazu zählen Operationen, Hormonbehandlungen und schmerzlindernde Medikamente.”
10. Prostatitis
„Die Prostatitis ist eine relativ häufige Erkrankung, die Schmerzen im Bereich des Penis, der Hoden, des Anus und des unteren Rückens verursachen kann,” so Dr. McClymont. „Sie geht oft mit Schmerzen beim Wasserlassen, häufigem Wasserlassen oder Harndrang einher. Bei einer akuten Prostatitis ist eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich und es sollte eine Arztpraxis aufgesucht werden.”
11. Vorhautverengung
"Eine Phimose ist eine Verengung der Vorhaut des Penis", sagt Dr. McClymont. Sie tritt bei etwa 1 % der Jungen auf und kann Schmerzen beim Sex verursachen, wenn sie bis ins Erwachsenenalter andauert und unbehandelt bleibt. „Die Beschwerden können durch die Verwendung von Kondomen oder Gleitmittel gelindert werden, aber wenn es weiterhin Probleme gibt, ist es am besten, sich ärztlichen Rat zu holen.”
